刘奶奶已经连续几天吃不下饭了，总觉得自己胃部发胀，还经常会打嗝、反酸水。她担心自己的胃是不是出了什么问题，就赶紧去医院做了检查，结果并没有发现胃部有什么问题。

很多老年人在上了年纪之后都会遇到食欲不佳、胃胀气的情况，这主要是因为老年人的消化能力会随着年龄的增长而减弱，胃动力差，食物容易积聚在胃底，就会有胀气的症状出现。

但是，并不是所有的胃胀气都是由衰老引起的，有时候，胃胀气还代表着某些疾病的征兆。

腹胀不适是怎么产生的？

腹部胀闷不舒服，是人们经常会遇到的情况，导致腹胀的原因有很多，可能是某种疾病导致的，也可能是由于不良的饮食或者不良情绪引起的。

正常情况下，胃肠道内仅存在少量气体，大约有200ml。这些气体绝大部分是吞咽而来，还有少部分来源于血液中的气体（如二氧化碳）向肠腔弥散和消化道内细菌发酵、分解食物。

一旦因为某种原因导致上述3个途径中的任何一个发生异常，都会造成胃肠道中积气增多，产生腹胀不适的症状。

例如焦虑、抑郁、激动等不良情绪会刺激到胃肠道，造成腹胀等症状。为何情绪会引起胃的变化呢？这与自主神经脱不开干系。自主神经又叫做植物神经，是专门支配内脏器官活动的神经。

自主神经有着独立的中枢，名为植物神经中枢，这一中枢位于延脑，是三级中枢，受中脑二级中枢的制约，最终都由大脑最高级中枢控制。

也就是说，肠胃的最高领导是大脑中枢，“情绪”是中枢神经的反应，必然会影响到自主神经，进而影响到肠胃等内脏器官。

这就是为什么人在紧张时容易吃不下饭，或者是一吃饭就觉得胃胀闷痛；等到压力状况解除后又想大吃一顿。

另外，进食速度过快也会引起胃胀。吃饭时如果速度过快，就会导致口腔对食物的咀嚼不到位，食物和消化液没有经过充分地搅拌，会加重胃肠道的负担。

或者有的人喜欢一边吃饭一边聊天，这会导致吸入过多的空气，从而引起胃胀、胃酸等情况。

食物过于油腻，高脂肪和高蛋白食物会加速消耗蛋白酶和脂肪酶，导致胃胀，膳食纤维摄入过少或喝水太少，也容易引发便秘性胀气。

除了这些生理因素引发的腹胀之外，一些疾病的出现也会导致患者出现腹胀的症状。

肚子总是胀气，还可能是疾病在作怪

很多人在出现腹胀的情况之后，都觉得可能是因为自己吃多了，或者年纪大了，并不把这种症状当回事。但是，如果一个人频繁出现腹胀，或者没吃多少食物就腹胀，很有可能是疾病引起的，一定要重视。

幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌（HP）感染是目前世界上最常见的传染性疾病之一，我国人群感染率随着年龄的增长而增加。其主要传播途径是人-人传播，如果和感染了幽门螺杆菌的患者共用一副碗筷，就有可能被传染上。

幽门螺杆菌感染后，会影响胃内环境和胃壁结构，导致患者出现慢性胃炎、胃溃疡等疾病，以及胃痛、胃胀、恶心、反酸、消化不良等不适症状，对患者的健康和生活都有影响。

感染幽门螺杆菌之后，它可以在胃肠道内产生尿素酶来分解尿素，在分解的过程中会产生大量二氧化碳，因此患者会经常出现胃胀气的情况。

科学研究已经证实，幽门螺杆菌感染与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、非溃疡性消化不良和胃癌等疾病的发生、发展密切相关。世界卫生组织已经把幽门螺杆菌列为第一类致癌物，认为幽门螺杆菌是胃癌的协同致癌原。

但是，并不是说所有感染了幽门螺杆菌的患者都会发展成胃癌，患者从胃炎发展成胃癌要经过一个漫长的过程，并非一朝一夕就能癌变的。

所以，如果出现了胃部疼痛、腹胀、频繁打嗝、食欲不振时，应该及时就医并接受正规治疗。

胃轻瘫

胃轻瘫是一种胃肠动力障碍疾病，多见于女性，以非机械梗阻性胃排空延迟为主要特征，患者主要临床表现为早饱、进食后饱胀、恶心、呕吐等。

胃轻瘫主要分为原发性和继发性，其中原发性胃轻瘫主要指病因不明的特发性胃轻瘫，继发性胃轻瘫主要指胃肠或全身神经肌肉病变，导致胃神经肌肉功能损伤而引起的病变。

继发性胃轻瘫的常见病因包括糖尿病、胃部手术后、阿片类药物、帕金森病、自主神经功能紊乱、病毒感染、系统性红斑狼疮等。

正常情况下，食物进入胃后，胃体扩张，胃窦蠕动增强，其强力收缩产生的高压力使食糜通过幽门管进入十二指肠。同时幽门管张力也进一步增高，使幽门管成为狭小通道，只允许流汁及较少的食糜颗粒通过，以防止十二指肠内容物返流入胃。

当胃轻瘫导致的胃张力下降时，就会导致胃蠕动减慢，食物排空时间延长，腹胀不适、嗳气、烧心等症状势必将会发生。

肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，常伴有食欲减退、腹胀、恶心甚至呕吐等胃肠动力障碍症状。

肝硬化的胃肠动力障碍在胃肠道的食管、胃、小肠、结肠表现均不同。在胃动力中，肝硬化患者主要表现为胃排空障碍以及胃运动调节功能障碍。

胃肠道具有内在的神经丛，可以在很大程度上独立控制胃肠道功能，但中枢神经系统可以提供外部神经输入来调节。特别是食道和胃，更依赖于外部神经的输入。

外部神经既有交感神经也有副交感神经，其中副交感神经作用更加突出。交感神经系统主要对胃肠平滑肌和黏膜分泌有抑制作用，同时会通过血管收缩来调节血流。

而副交感神经系统则同时发挥兴奋和抑制作用，通过释放兴奋神经递质（如乙酰胆碱）和抑制剂神经递质（如一氧化氮）来影响胃排空。

而肝硬化患者存在自主神经的病变，肝脏炎症后的应激状态，表现为交感神经兴奋、副交感神经抑制，从而抑制了胃肠道的蠕动和胃液分泌，出现腹胀等胃排空障碍症状。

肝硬化可导致门脉高压，门脉压力增高，使门静脉扩张，血流速度减慢，侧枝循环形成，引起其他各脏器淤血。在胃腔内，就会出现胃壁的淤血和充血，胃窦顺应性和运动性受损，最终引起胃排空障碍。

那么，如果出现腹胀的症状，应该如何缓解呢？

如何快速缓解胀气？生活中如何预防？

首先，如果是疾病导致的腹胀，对症治疗才是关键。若是经常性出现腹胀，并且很难自行缓解，需要及时到医院接受检查，确定病因之后尽早对症下药。

如果是生理性引起的胀气，就要在日常生活中改变不良的生活方式和饮食习惯，保持胃部健康。

饭后的一个小动作可以使胃部前倾，胃内食物进入胃窦，促进排空，加速消化。

具体做法是：每天饭后弯3次腰，到达90度，幅度要够，但动作不要快，缓慢渐进，每弯一次保持1?2分钟左右。

此外，饭后半小时后，可以散步20?30分钟，坚持一段时间，胃胀会有明显缓解。

需要注意的是，患有胃食管反流病、反流性食管炎的患者，不宜使用这种方法。因为由于重力作用，食物会向食管返流，加重食管炎的症状。

日常生活中，防止胃胀气就要保持正确的饮食。按时、按量吃饭尤其重要，不能不吃早饭，也不能晚饭吃得太晚，更不可暴饮暴食。如果晚饭吃得过完，人在睡觉休息时胃内的食物还没有排空，就有可能反流道食管里。因此建议晚饭和睡觉之间最好间隔3个小时，但同时应避免熬夜。

吃饭时要细嚼慢咽。进食太快或边走边吃，会连带吞进不少空气，造成胀气。因此，别在匆忙中吃、喝东西，也要避免边吃边说话，要细嚼慢咽，并且不要一次吃得太多，建议少食多餐。

平时要少吃容易产气的食物，例如萝卜、洋葱、豆类、卷心菜、生葱、生蒜、芋头、果糖及添加山梨醇的饮料和甜点等。

吃萝卜胀气是因为萝卜含辛辣的硫化物，在肠道酵解后产生的硫化氢和硫醇，会抑制二氧化碳的吸收。吃大豆类食物胀气是因为大豆含有水苏糖与棉仔糖等聚糖，这些糖不能被消化，故很容易被微生物发酵产气。但是大豆制成豆腐时，这些糖类已被溶解在水中而流失，所以很少引起腹胀。

人体的消化和吸收是一个动态过程，食物到了胃部，还要下行到肠道内继续被消化和吸收，消化吸收是人体整体“运动”的组成部分。消化道疾病患者主要应注重饮食，改变不良习惯，保持充足的休息，在控制好症状的基础上可以选择温和适当的运动，例如打太极拳和慢走等。

适当地坚持锻炼，能促进血液循环以加快新陈代谢，提高机体免疫力，对预防胃病有较好的效果。

医生建议

胃胀气可能是生理因素引起的，例如暴饮暴食、吃太多油腻的食物，情绪紧张等；也有可能是疾病以引起的，例如幽门螺杆菌感染、胃轻瘫、肝硬化等等。如果经常出现腹胀不适的情况，建议及时到医院就诊，排除病因。

中老年人为了避免腹胀，可以选择少食多餐的方式，并在饭后“三鞠躬”，帮助胃部排空。

参考文献：

【1】张岩.胃胀、胃痛,胃不好?吹一口气,看是否有幽门螺旋杆菌感染[J].健康管理,2017(02):46-47.

【2】柏杨.饭后胃胀试试“三鞠躬”[J].老同志之友,2014(15):59.